118香港正版挂牌之全篇
影像学引导胰腺癌不可逆电穿孔熔化治疗专家共
添加时间:2019-03-09
 

(1)胰腺单一原发肿瘤,年事在18~80周岁,性别不限,心肺功效可耐受全身麻醉;(2)病理诊断清楚的临床美国癌症联合委员会(AJCC)分期(第8版)为Ⅱ期和Ⅲ期中的T4NOMO的胰腺恶性肿瘤患者(局域性淋巴结转移不超过3枚),初治、复治患者均可;(3)肿瘤大小(术前加强CT/MRI扫描横轴位最大径测量)≤5 cm;(4)病变无奈进行外科手术切除,或可进行外科手术但患者及家属意愿决定不可逆电穿孔治疗者;(5)预计生存期在3个月以上,KPS评分>50。

(1)严格心律反常、癫痫病史或心脏起搏器植入者以及近期发生过大面积心肌梗去世的患者;(2)重大心、肺、肾功能不全或不能耐受气管插管全身麻醉者;(3)对比剂过敏或因其余起因无奈进行CT及MRI增强扫描者;(4)术前1周内血通例检查血红蛋白<70 g/L或血小板计数<80×109/L者;(5)距离熔化区域2.5 cm内有金属支架或其他金属物植入者(相对禁忌证);(6)术前门静脉系统受侵犯并发门静脉骨干闭塞合并门静脉高压跟大量腹水者;(7)胆道梗阻、胆红素升高≥40 μmol/L者;(8)1周内服用过抗凝药物或凝血功能异样者;(9)急性沾染或慢性感染急性期;(10)妊娠、精神异样或有精力病史且不能自主配合者。

经皮穿刺不可逆电穿孔融化引导方式主要为CT及超声两种方法,两种影像学勾引方式患者术前准备相同。

1 概述

2.2 禁忌证

2.1 适应证

不可逆电穿孔为一种全新的消融技术,存在其余物理消融方式完全不同的原理跟技术应用特点,其技能操作恳求严格,经过国内各大医院3年来的临床应用已经把持了其在胰腺癌消融的基本技巧措施,为了更好地发挥其医治优势避免并发症的产生,探讨制订此共识。

3 术前准备

中国医药教诲协会参加微创治疗专业委员会

2 适应证与禁忌证